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        “老胃病”關節痛 長期吃藥止痛胃穿孔

        2019-09-0813:48:02來源:廣州日報

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        廣州日報訊(全媒體記者翁淑賢通訊員楊海淦、方寧、張秋霞)骨關節疼痛的老病號,實在忍不住了吃點止痛藥對癥處理,痛是止住了。但你有沒有想過,長期這么做可能會傷及胃腸道黏膜,伴有胃病病史的骨關節患者,亂吃止痛藥嚴重的可誘發消化道出血甚至穿孔。特別是年齡超過60歲,長期服用阿司匹林、激素患者等人群,專家提醒應慎用止痛藥,切莫病急亂吃藥,必要時在醫生的指導下選擇對胃腸道刺激較小的藥物,同時服用保護胃黏膜藥物。

        七旬“老胃病”

        長期吃止痛藥胃穿孔

        由于長時間低頭、久坐或久站以及姿勢不良,不少人到了一定的年紀便攤上了一種常見病——骨關節病。有時疼起來坐臥不安,怎么辦?部分人選擇口服“止痛藥”對癥處理,甚至有的人長期依靠止痛藥來緩解疼痛,而不是到正規醫院尋找專科醫生處理。更危險的是,有的患者既往有胃潰瘍病史,還在堅持服用止痛藥,殊不知這很可能成為胃穿孔的“導火線”。

        近期,廣州中醫藥大學第一附屬醫院胃腸甲狀腺外科就接診了這樣一位患者——這位70多歲的阿伯除了有胃病病史,還伴有關節疼痛,長期依靠止痛藥以緩解。最近,他的上腹部突然疼痛起來,“像刀割一樣”,連續疼痛9小時,實在無法忍受了才上醫院就診。

        醫生為他做腹部CT發現他存在“氣腹”,考慮是消化道穿孔。在排除了手術相關禁忌證后,阿伯被緊急送到手術室做微創手術。果然,在手術的過程中,醫生發現他胃竇有一大小約2厘米×2厘米的大穿孔,腹腔內出現了大量的膿液,幸虧發現及時,做了穿孔修補手術,術后恢復良好,很快便出院了。

        長期吃止痛藥

        易損傷胃腸道黏膜

        廣州中醫藥大學第一附屬醫院胃腸甲狀腺外科趙先明主任醫師指出,消化道穿孔是臨床上常見的急腹癥疾病之一,以胃十二指腸潰瘍穿孔最為多見。本來這類病好發于青壯年,男性居多,多數病人既往有潰瘍病史,但飲食不當、長期使用激素或者非甾體類止痛藥也可能導致穿孔。

        趙先明指出,止痛藥雖然能夠緩解疼痛,但是治標不治本,長期或過量服用止痛藥,容易損傷胃腸道黏膜,誘發消化道出血,嚴重的就像上述這位阿伯一樣突發腹部刀割樣疼痛,出現穿孔!

        他提醒,年齡超過60歲,長期服用阿司匹林、激素的患者更是消化道疾病的高危人群,應該慎用止痛藥。必要時在醫生的指導下選擇對胃腸道刺激較小的藥物,同時服用保護胃黏膜藥物,切莫病急擅自亂吃藥。

        如果突發腹部刀割樣的劇烈疼痛,伴有面色蒼白、汗出肢冷、血壓降低等休克癥狀,應及早排查是否存在胃十二指腸潰瘍穿孔。一旦確診穿孔,應盡早做腹腔鏡探查及腹腔鏡下穿孔修補縫合術,以助盡快脫離危險、及早康復。

        責任編輯:馮薇薇(EN067)

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